신청인	성명	(□남□여)		생년월일
	연락처			장애유형
소득수준	□ 일반 □ 기초생활수급자 □ 차상위 □ 한부모 □ 조손가정 □저소득
모 임 명
여행 주제
여행 목적
여행 장소
소모임 구성원	신청인과 관계		성명		장애 유무		장애유형	연락처
					□예 □아니오
					□예 □아니오
					□예 □아니오
					□예 □아니오
					□예 □아니오
활동 계획	◯ 소모임에서 참여하고 싶은 당일 여행 일정을 간략하게 적어주세요. 예시) 통영 스카이라인 루지이용→해안로 산책→캠핑카 식사 및 차→복지관 이동
추가 질문	캠핑카 여행을 희망하는 이유를 간략히 적어주세요.

사랑의 캠핑카 ‘더히어로’ 사업 신청서

위와 같이 사랑의 캠핑카 더히어로 사업을 신청합니다.

2021.   .    .

신청자 성명 :             (서명)